DSpace Coleção: PPGENF

Protocolos de atendimento em enfermagem forense a vítimas de homicídio e suicídio

Thu, 12 Feb 2026 00:00:00 GMT

Título: Protocolos de atendimento em enfermagem forense a vítimas de homicídio e suicídio Autor(es): Cavalcanti, Débora Cristina de Lima Leão Orientador: Souto, Rafaella Queiroga Abstract: Introduction: interpersonal and self-inflicted violence is a serious public health problem, manifested in homicides and suicides, as well as attempted homicides and suicides, with significant biopsychosocial and legal repercussions. In this scenario, forensic nursing stands out for its role at the interface between health and justice, contributing to comprehensive care for victims, technical-legal documentation, and intersectoral coordination. Objective: to develop protocols with evidence of content validity focused on forensic nursing care for victims of homicide, suicide, and attempted homicide or suicide. Method: this is a methodological study, developed in three stages. The first consisted of two scoping reviews, conducted according to the recommendations of the Joanna Briggs Institute, one focused on victims of homicide and attempted homicide and the other on suicide and attempted suicide. The second stage involved the development of protocols based on the adaptation of US institutional forms for the collection of forensic evidence from Adventist HealthCare – Shady Grove Medical Center and the incorporation of risk and ideation assessment scales, also adapted, including the Lethality Assessment Program (LAP), Danger Assessment (DA), Beck Hopelessness Scale (BHS), and Beck Suicide Ideation Scale (BSS), linked to the scientific evidence identified and the legal, regulatory, and ethical-professional provisions in force in Brazil, such as Laws No. 13,819/2019 and 12,845/2013, the clinical protocols of the Ministry of Health, and COFEN Resolutions No. 556/2017, 564/2017, and 700/2022. The third stage corresponded to the validation of content and appearance by expert judges, using a Google Forms® electronic form, a five-point Likert scale, and the Content Validity Index (CVI) calculation. Results: the scope reviews included 34 studies on suicide and 30 on homicide, highlighting risk factors, the need for systematic assessment, comprehensive care for victims, and adequate forensic documentation. Ten expert judges participated in the validation. The protocols presented satisfactory CVI in all axes evaluated (CVI ≥ 0.80). Specific suggestions were incorporated, resulting in refinement of the content and presentation of the instruments. Conclusion: the protocols constructed show evidence of content and appearance validity, demonstrating potential to qualify and standardize the performance of forensic nursing in the care of homicide and suicide victims, strengthening professional practice and the interface between health and justice.; RESUMEN Introducción: la violencia interpersonal y autoinfligida constituye un grave problema de salud pública, que se manifiesta en homicidios y suicidios, así como en sus intentos, con importantes repercusiones biopsicosociales y legales. En este contexto, la enfermería forense destaca por su actuación en la interfaz entre la salud y la justicia, contribuyendo a la atención integral de las víctimas, la documentación técnico-legal y la articulación intersectorial. Objetivo: elaborar protocolos con evidencia de validez de contenido orientados a la atención de enfermería forense a víctimas de homicidio, suicidio y sus intentos. Método: se trata de un estudio metodológico, desarrollado en tres etapas. La primera consistió en la realización de dos revisiones de alcance, llevadas a cabo de acuerdo con las recomendaciones del Joanna Briggs Institute, una centrada en las víctimas de homicidio e intentos de homicidio y otra en el suicidio y los intentos de suicidio. La segunda etapa comprendió la elaboración de los protocolos, a partir de la adaptación de formularios institucionales estadounidenses de recopilación de pruebas forenses del Adventist HealthCare – Shady Grove Medical Center y la incorporación de escalas de evaluación de riesgo e ideación, también adaptadas, incluyendo el Lethality Assessment Program (LAP), la Evaluación de Peligro (DA), la Escala de Desesperanza de Beck (BHS) y la Escala de Ideación Suicida de Beck (BSS), articuladas con las pruebas científicas identificadas y los dispositivos legales, normativos y ético-profesionales vigentes en Brasil, como las Leyes n.º 13.819/2019 y 12.845/2013, los protocolos clínicos del Ministerio de Salud y las Resoluciones COFEN n.º 556/2017, 564/2017 y 700/2022. La tercera etapa correspondió a la validación del contenido y la apariencia por parte de jueces expertos, mediante un formulario electrónico de Google Forms®, utilizando una escala Likert de cinco puntos y el cálculo del Índice de Validez del Contenido (IVC). Resultados: las revisiones del alcance incluyeron 34 estudios sobre suicidio y 30 sobre homicidio, poniendo de manifiesto los factores de riesgo, la necesidad de una evaluación sistemática, la atención integral a las víctimas y la documentación forense adecuada. En la validación participaron 10 jueces expertos. Los protocolos presentaron un IVC satisfactorio en todos los ejes evaluados (IVC ≥ 0,80). Se incorporaron sugerencias puntuales, lo que dio lugar a un refinamiento del contenido y la presentación de los instrumentos. Conclusión: los protocolos elaborados presentan evidencia de validez de contenido y apariencia, lo que demuestra su potencial para calificar y estandarizar la actuación de la enfermería forense en la atención a víctimas de homicidio y suicidio, fortaleciendo la práctica profesional y la interfaz entre la salud y la justicia. Editor: Universidade Federal da Paraíba Tipo: Dissertação

Design de um Serious game para o letramento em saúde de gestantes com Diabetes Mellitus Gestacional

Thu, 11 Dec 2025 00:00:00 GMT

Título: Design de um Serious game para o letramento em saúde de gestantes com Diabetes Mellitus Gestacional Autor(es): Monte, Camila Ferreira do Orientador: Andrade, Lidiane Lima de Abstract: Gestational Diabetes Mellitus is characterized by hyperglycemia occurring for the first time during pregnancy, with an estimated prevalence between 3% and 25% of pregnant women and is responsible for significant maternal and fetal complications that increase morbidity and mortality for both. Treatment of this comorbidity is largely based on self-management of the disease, a process that requires the active engagement of the pregnant woman in daily care. In this context, Health Literacy becomes an essential element, defined as the set of cognitive skills, abilities, and knowledge that enable informed decision-making outside of self-care and the prevention of complications. Among the strategies for its promotion, digital games stand out, which, when developed with educational objectives beyond entertainment, are called serious games. This study aimed to construct the design of a serious game focused on literacy for pregnant women with gestational diabetes mellitus. It is a methodological study, developed in two stages: (1) conception, in which the educational objective and target audience were defined; and (2) elaboration, corresponding to the development of the serious game design. The game's construction considered three main axes: (a) scoping of the literature; (b) systematization of guidelines and manuals organized according to Sørensen's theoretical model; and (c) design elements for serious games in health. The visual design was produced on the Canva platform, with support from the generative artificial intelligence ChatGPT Plus, used to refine the graphic sketches through specific prompts. The final product resulted in the serious game entitled "Sweet Path," which addresses gestational care, management of gestational diabetes mellitus, and promotion of women's health through different playful modalities, such as word searches, memory games, and quizzes. The narrative was designed to reflect the real-life experience of pregnant women during prenatal appointments, combining playfulness and objectivity in order to promote the development of health literacy.; RESUMEN La Diabetes Mellitus Gestacional se caracteriza por hiperglucemia diagnosticada por primera vez durante el embarazo, con una prevalencia estimada entre el 3% y el 25% de las mujeres embarazadas, y es responsable de importantes complicaciones maternas y fetales que aumentan la morbilidad y la mortalidad para ambos. El tratamiento de esta comorbilidad se basa en gran medida en el automanejo de la enfermedad, un proceso que requiere la participación activa de la mujer embarazada en el cuidado diario. En este contexto, la Alfabetización en Salud se convierte en un elemento esencial, definida como el conjunto de habilidades cognitivas, capacidades y conocimientos que permiten la toma de decisiones informadas centradas en el autocuidado y la prevención de complicaciones. Entre las estrategias para su promoción, se destacan los juegos digitales, que, cuando se desarrollan con objetivos educativos más allá del entretenimiento, se denominan juegos serios. Este estudio tuvo como objetivo diseñar un juego serio centrado en la alfabetización en salud de mujeres embarazadas con diabetes mellitus gestacional. Este es un estudio metodológico, desarrollado en dos etapas: (1) concepción, en la que se definieron el objetivo educativo y el público objetivo; y (2) elaboración, correspondiente al desarrollo del diseño del juego serio. La construcción del juego consideró tres ejes principales: (a) revisión exhaustiva de la literatura; (b) sistematización de guías y manuales organizados según el modelo teórico de Sørensen; y (c) elementos de diseño para juegos serios en el ámbito de la salud. El diseño visual se elaboró en la plataforma Canva, con el apoyo de la inteligencia artificial generativa ChatGPT Plus, utilizada para mejorar los bocetos gráficos mediante indicaciones específicas. El producto final fue el juego serio "Sweet Path", que aborda la atención gestacional, el manejo de la diabetes mellitus gestacional y la promoción de la salud femenina mediante diferentes modalidades lúdicas, como sopas de letras, juegos de memoria y cuestionarios. La narrativa se planeó para reflejar la experiencia real de las mujeres embarazadas durante las consultas prenatales, combinando lo lúdico con la objetividad, con el fin de favorecer el desarrollo de la alfabetización en salud. Editor: Universidade Federal da Paraíba Tipo: Dissertação

Subconjunto terminológico da CIPE® para pessoas idosas em situação de violência

Fri, 06 Feb 2026 00:00:00 GMT

Título: Subconjunto terminológico da CIPE® para pessoas idosas em situação de violência Autor(es): Brandão, Bárbara Maria Lopes da Silva Orientador: Souto, Rafaella Queiroga Abstract: Introduction: Terminological subsets comprise groupings of nursing diagnoses, outcomes, and interventions for a specific clientele or health need through the International Classification for Nursing Practice (ICNP®) terminology. It is a unified language aligned with the reality of the target audience, which enhances the nurse's distinct role in the care provided. The feasibility of a specialized terminology for older adults in situations of violence may guide more assertive conduct by nurses. The Forensic Nursing Care Theory was chosen as the theoretical model to develop this subset, which features concepts that were distributed in the structuring of the subset, namely: health, forensic nursing care, forensic evidence, and the criminal justice system. To carry out this study, the following guiding question was developed: can nursing diagnosis, outcome, and intervention statements be structured based on the concepts of the Forensic Nursing Care Theory into an ICNP® terminological subset for older adults in situations of violence? Objective: to develop an ICNP® terminological subset for older adults in situations of violence, based on the Forensic Nursing Care Theory. Method: methodological study, developed according to the Brazilian method for subset construction. The operational definition of the diagnosis statements, consensus validation with specialists, classification of the statements according to the concepts of the Forensic Nursing Care Theory, and the structuring of the subset were performed. The study followed the ethical precepts of research with human beings and was approved under opinion number 3.709.600/2019. Results: of the 98 nursing diagnosis/outcome statements and 218 nursing interventions, 65 nursing diagnosis statements, 91 nursing outcome statements, and 205 nursing intervention statements were validated, which were then classified according to the concepts of the Forensic Nursing Care Theory. Thus, 34 diagnosis statements were categorized under the concept of health, 41 under forensic nursing care, five under forensic evidence, and one under the criminal justice system. Of the outcome statements, 44 were categorized under the health concept, 61 under forensic nursing care, eight under forensic evidence, and one under the criminal justice system. Regarding intervention statements, 295 fit the concept of health, 637 the concept of forensic nursing care, 125 the concept of forensic evidence, and 10 the concept of the criminal justice system. Conclusion: this study achieved the proposed objectives for the development of an ICNP® terminological subset for older adults in situations of violence, which included the construction of operational definitions of the diagnosis statements, validation, and structuring of the subset according to the concepts of the Forensic Nursing Care Theory. It is expected that this subset may contribute to the dissemination of information about violence against older adults, unveil forensic nursing in care, and improve nursing practice using the nursing process.; Introducción: los subconjuntos terminológicos comprenden agrupaciones de diagnósticos, resultados e intervenciones de enfermería para una clientela o necesidad de salud específica a través de la terminología de la Clasificación Internacional para la Práctica de Enfermería (CIPE®). Se trata de un lenguaje unificado y alineado con la realidad del público objetivo, que potencia el papel diferencial del enfermero en los cuidados prestados. La viabilidad de una terminología especializada para la persona mayor en situación de violencia podrá orientar conductas más asertivas por parte de los enfermeros. Como modelo teórico para desarrollar dicho subconjunto, se optó por la Teoría de Cuidados de Enfermería Forense, la cual dispone de conceptos que fueron distribuidos en la estructuración del subconjunto, a saber: salud, cuidados de enfermería forense, evidencias forenses y sistema de justicia criminal. Para la ejecución de este estudio se elaboró la siguiente pregunta orientadora: ¿pueden los enunciados de diagnósticos, resultados e intervenciones de enfermería estructurarse a partir de los conceptos de la Teoría de Cuidados de Enfermería Forense en un subconjunto terminológico de la CIPE® para personas mayores en situación de violencia? Objetivo: desarrollar un subconjunto terminológico de la CIPE® para personas mayores en situación de violencia, fundamentado en la Teoría de Cuidados de Enfermería Forense. Método: estudio metodológico, desarrollado de acuerdo con el método brasileño para la construcción de subconjuntos. Se realizaron la definición operacional de los enunciados de diagnósticos, la validación por consenso con expertos, la clasificación de los enunciados de acuerdo con los conceptos de la Teoría de Cuidados de Enfermería Forense y la estructuración del subconjunto. El estudio siguió los preceptos éticos de las investigaciones con seres humanos y fue aprobado bajo el dictamen número 3.709.600/2019. Resultados: de los 98 enunciados de diagnósticos/resultados de enfermería y 218 de intervenciones de enfermería, se validaron 65 enunciados de diagnósticos de enfermería, 91 enunciados de resultados de enfermería y 205 enunciados de intervenciones de enfermería, los cuales fueron clasificados según conceptos de la Teoría de Cuidados de Enfermería Forense. De este modo, 34 enunciados diagnósticos fueron categorizados en el concepto de salud, 41 en el concepto de cuidados de enfermería forense, cinco en el concepto de evidencias forenses y uno en el concepto de sistema de justicia criminal. De los enunciados de resultados, 44 fueron categorizados en el concepto salud, 61 en cuidados de enfermería forense, ocho en evidencias forenses y uno en el sistema de justicia criminal. En cuanto a los enunciados de intervenciones, 295 se encuadraron en el concepto de salud, 637 en el concepto de cuidados de enfermería forense, 125 en el concepto de evidencias forenses y 10 en el concepto de sistema de justicia criminal. Conclusión: el presente estudio alcanzó los objetivos propuestos para el desarrollo de un subconjunto terminológico de la CIPE® para personas mayores en situación de violencia, los cuales incluyeron la construcción de definiciones operacionales de los enunciados de diagnósticos, validación y estructuración del subconjunto de acuerdo con los conceptos de la Teoría de Cuidados de Enfermería Forense. Se espera que este subconjunto pueda contribuir a la difusión de información sobre la violencia contra la persona mayor, revelar la enfermería forense en la asistencia y perfeccionar la práctica del enfermero utilizando el proceso de enfermería. Editor: Universidade Federal da Paraíba Tipo: Tese

Aplicativo móvel como ferramenta de apoio ao conhecimento e autocuidado de pessoas com insuficiência cardíaca: estudo quase-experimental

Thu, 22 Aug 2024 00:00:00 GMT

Título: Aplicativo móvel como ferramenta de apoio ao conhecimento e autocuidado de pessoas com insuficiência cardíaca: estudo quase-experimental Autor(es): Santos, Wallison Pereira dos Orientador: Oliveira, Simone Helena dos Santos Abstract: Introduction: Knowledge and adherence to self-care behaviors are essential for maintaining clinical stability in people with heart failure. Mobile health applications have been used as an adjuvant tool to support therapeutic and educational actions implemented by health professionals responsible for caring for these patients, in order to mitigate hospitalization and morbidity and mortality rates and improve quality of life. Objective: To analyze the influence of the use of the mobile application “Tum-Tum” on the knowledge and self-care of people with heart failure. Method: Quasi-experimental, single-group, before-and-after study, based on the Theory of Specific Situation of Self-Care in Heart Failure. The research was carried out at the cardiology outpatient clinic of a public hospital in João Pessoa, PB. The intervention consisted of the use, for 60 days, of the mobile application “Tum-Tum”, which has adequate evidence of content and usability. Questionnaires on knowledge of heart failure and the Self-Care of Heart Failure Index (SCHIF), v. 7.2, at baseline (T0) and after 60 days (T1), which have scores ≥ 70 points as adequate. To compare the scores at T0 and T1, descriptive and inferential statistics (proportionality test and Wilcoxon) were used, considering a significance level of 5%. The study was approved by the Research Ethics Committee under opinion no. 6,417,699 and registered in the International Clinical Trials Registration Platform RBR-5zx8rvc. Results: 57 people with heart failure participated, with a median age of 60 years and 6 years of education, with 54.4% male, 33.3% white, 68.4% residing in João Pessoa, 56.1% married or in a stable union, 47.4% retired, 78.9% with an income between one and two minimum wages; 70.2% had reduced left ventricular ejection fraction; 54.4% NYHA II; 56.2% had heart failure of ischemic etiology; and 75.4% were taking beta-blockers. Before exposure to the mobile application (T0), the median scores were: knowledge, 8.0; self-care maintenance, 63.0; self-care management, 59.0; self-care confidence, 85.0. After 60 days of using the application (T1), the median scores were: knowledge, 10.0; self-care maintenance, 66.0; self-care management, 62.0; self-care confidence, 95.0. There was a statistically significant increase in the level of knowledge and in the self-care maintenance and confidence subscales. However, the maintenance and management subscales remained <70 points. Conclusion: Modulations in scores were observed after the use of the “Tum-Tum” mobile application, evidencing an increase in knowledge and self-care reported by people with chronic heart failure followed in outpatient settings. Further studies with larger and randomized samples will be useful to compare the findings in different contexts, as well as to analyze the influence of external factors that may be associated with the success or failure of the application of this technological tool.; RESUMEN - Introducción: El conocimiento y la adherencia a conductas de autocuidado son esenciales para mantener la estabilidad clínica de las personas con insuficiencia cardíaca. Las aplicaciones móviles de salud se han utilizado como herramienta de apoyo a las acciones terapéuticas y educativas implementadas por los profesionales de la salud responsables del cuidado de estos pacientes, con el fin de mitigar la hospitalización y las tasas de morbimortalidad y mejorar la calidad de vida. Objetivo: Analizar la influencia del uso de la aplicación móvil “Tum-Tum” en el conocimiento y autocuidado de personas con insuficiencia cardíaca. Método: Estudio cuasiexperimental, unigrupo, antes y después, basado en la Teoría de la Situación Específica del Autocuidado en la Insuficiencia Cardíaca. La investigación se realizó en el ambulatorio de cardiología de un hospital público de João Pessoa, PB. La intervención consistió en el uso, durante 60 días, de la aplicación móvil “Tum-Tum”, la cual cuenta con evidencia adecuada de contenido y usabilidad. Cuestionarios sobre conocimientos sobre insuficiencia cardíaca y el Índice de Autocuidado de la Insuficiencia Cardíaca (SCHIF), v. 7.2, al inicio (T0) y después de 60 días (T1), que tengan puntuaciones ≥ 70 puntos como adecuadas. Para comparar los puntajes en T0 y T1 se utilizó estadística descriptiva e inferencial (prueba de proporcionalidad y prueba de Wilcoxon), considerando un nivel de significancia del 5%. El estudio fue aprobado por el Comité de Ética e Investigación bajo dictamen no 6.417.699 y registrado en la Plataforma Internacional de Registro de Ensayos Clínicos RBR-5zx8rvc. Resultados: participaron 57 personas con insuficiencia cardíaca, con mediana de edad de 60 años y 6 años de escolaridad, siendo 54,4% hombres, 33,3% blancos, 68,4% residentes en João Pessoa, 56,1% casados o en unión estable, 47,4 % jubilados, 78,9% con ingresos entre uno y dos salarios mínimos; el 70,2% tiene fracción de eyección del ventrículo izquierdo reducida; 54,4% NYHA II; El 56,2% tenía insuficiencia cardíaca de etiología isquémica y el 75,4% utilizaba medicamentos betabloqueantes. Antes de la exposición al uso de la aplicación móvil (T0), las puntuaciones medianas fueron: conocimiento, 8,0; mantenimiento de autocuidado, 63,0; gestión del autocuidado, 59,0; confianza en el autocuidado, 85,0. Después de 60 días de uso de la aplicación (T1), las puntuaciones medianas fueron: conocimiento, 10,0; mantenimiento de autocuidado, 66,0; gestión del autocuidado, 62,0; confianza en el autocuidado, 95,0. Hubo un aumento estadísticamente significativo en el nivel de conocimiento y en las subescalas de mantenimiento del autocuidado y confianza. Sin embargo, las subescalas de mantenimiento y gestión se mantuvieron <70 puntos. Conclusión: Se observaron modulaciones en los puntajes después del uso de la aplicación móvil “Tum-Tum”, mostrando un aumento en el conocimiento y el autocuidado informado de las personas con insuficiencia cardíaca crónica seguidas de forma ambulatoria. Futuros estudios, con muestras más amplias y aleatorias, serán útiles para comparar hallazgos en diferentes contextos, así como analizar la influencia de factores externos que puedan estar asociados con el éxito o fracaso en la aplicación de esta herramienta tecnológica. Editor: Universidade Federal da Paraíba Tipo: Tese