Intervenções de enfermagem para a prevenção de quedas em pacientes no perioperatório

Abstract

Introduction: The surgical patient is included in the group of potential risk for falls due to the effects of anesthetic drugs, prolonged fasting and impaired mobility. Nursing has a fundamental and guiding role in the prevention of falls, and the Nursing Process (PE) is an ally in the implementation of preventive and effective interventions. Objective: To analyze the applicability of nursing interventions for the prevention of falls in perioperative patients. Method: This is a methodological research, developed in two stages: cross-mapping with Nursing Interventions Classification (NIC) and validation of content by 13 specialist nurses applying the Concordance Index (CI) ≥ 0.80. The research was approved by the Ethics Committee of the Health Sciences Center (CCBS) / UFPB under opinion of nº 2.559.757 e CAAE: 85295918.0.0000.5188. Results: The 214 care found in the literature were mapped with 84 activities and 26 NIC interventions. The NIC intervention that presented the highest correspondence with the literature was Prevention against Fall, which had 70 activities mapped, followed by interventions Risk Identification and Supervision, with 35 and 19 activities, respectively. Of the 26 validated interventions, 19 were considered suggested with a CI ≥ 0.80 and 07 considered additional options whit 0.65 ≤ CI ≥ 0.77, being Hypoglycemia Control, Sedation Control and Physical Containment the highest indexes. Conclusion: All the proposed interventions were validated and are therefore amenable to implementation in the prevention of hospital falls during the perioperative period.

RESUMEN Introducción: El paciente quirúrgico está incluido en el grupo de riesgo potencial para la caída debido a los efectos de los fármacos anestésicos, al ayuno prolongado y la movilidad perjudicada. La enfermería presenta un papel fundamental y orientador en la prevención de caídas, siendo el Proceso de Enfermería (PE) un aliado en la implementación de intervenciones preventivas y eficaces. Objetivo: Analizar la aplicabilidad de las intervenciones de enfermería para la prevención de caídas en pacientes en el perioperatorio. Método: Se trata de una investigación metodológica, desarrollada en dos etapas: mapeo cruzado con la Nursing Interventions Classification (NIC) y validación de contenido por 13 enfermeros especialistas con aplicación del Índice de Concordancia (IC) ≥ 0.80. La investigación fue aprobada por el Comité de Ética del Centro de Ciencias de la Salud (CCBS) / UFPB bajo opinión de nº 2.559.757 y CAAE: 85295918.0.000.00.5188. Resultados: Las 214 cuidado encontrados en la literatura fueron mapeadas con 84 actividades y 26 intervenciones NIC. La intervención NIC que presentó mayor correspondencia con la literatura fue Prevención contra Caída que tuvo 70 actividades mapeadas, seguida por las intervenciones Identificación de Riesgo y Supervisión, con 35 y 19 actividades, respectivamente. De las 26 intervenciones validadas, 19 fueron consideradas sugerido con IC ≥ 0,80 y 07 consideradas opcionales adicionales con 0,65 ≤ IC ≥ 0,77, siendo Control de la Hipoglucemia, Control de la Sedación y Contención Física las de mayores índices. Conclusión: Todas las intervenciones propuestas han sido validadas y, por lo tanto, son susceptibles de aplicación en la prevención de caídas hospitalarias durante el perioperatorio.