Validação da nomenclatura de diagnósticos, resultados e intervenções de Enfermagem para a clínica médica do Hospital Universitário Lauro Wanderley/UFPB

Abstract

Introduction: In order to clarify and improve the specific concepts of Nursing, one should highlight the use of Nomenclatures, which serve as reference for the nursing care provided to the patient, without disregarding the clinical judgment of the nurse. In order to corroborate and improve terminologies used in nursing professional practice, validation studies should be carried out. In content validation, experts should evaluate the information content of each item with maximum clarity and representativeness in order to avoid distortions in the study. In the clinical validation, through clinical case studies, it is important to gather detailed information that allows representing the totality of a situation. Objective: To carry out the content and clinical validation of the Nomenclature of nursing diagnoses, outcomes and interventions for the Medical Clinic of HULW/UFPB. Method: This is a methodological study with a quantitative and qualitative approach. Results: The 97 concepts of nursing diagnoses/results of the Nomenclature for the Medical Clinic were mapped with the concepts of CIPE® Version 2017, obtaining 69 present concepts and 28 non-present concepts. Then, 37 nurses-specialists performed the content validation of the operational definitions of concepts of nursing diagnoses/outcomes, with 94 validated and three not validated. In the clinical validation stage, 20 case studies were performed with patients hospitalized in the HULW Medical Clinic, from September to December 2018. Ninety-five concepts of nursing diagnoses/outcomes and 438 concepts of nursing interventions were listed, with a mean of 4.6 interventions per concept of nursing diagnosis/outcome. Nursing diagnoses, outcomes and interventions were classified according to the Basic Human Needs of Horta, obtaining: Psychobiological Needs: 69 concepts of diagnoses/outcomes and 326 nursing interventions; Psychosocial needs: 23 concepts of diagnoses/outcomes and 100 nursing interventions; and Psychospiritual Needs: 3 concepts of diagnoses/outcomes and 12 nursing interventions. Conclusion: Content and clinical validation operationalize and improve the Nomenclature, updating its content and promoting the practice of the medical clinic as an enabling tool for the application of the nursing process and, especially, an instrument that values Nursing as a care science.

RESUMEN. Introducción: Con el fin de clarificar y perfeccionar los conceptos específicos de la Enfermería, se resalta la utilización de Nomenclaturas, que sirven como referencia para la asistencia de enfermería prestada al paciente, sin desconsiderar el juicio clínico del enfermero. A fin de corroborar y perfeccionar terminologías utilizadas en la práctica profesional de la Enfermería, se resalta la realización de estudios de validación. En la validación de contenido, los expertos deben evaluar el contenido de las informaciones de cada ítem con la máxima claridad y representatividad, con el fin de evitar distorsiones en el estudio. En la validación clínica, por medio de la realización de estudios de casos clínicos, se resalta la importancia de reunir informaciones detalladas que posibiliten representar la totalidad de una situación. Objetivo: Realizar la validación de contenido y clínica de la Nomenclatura de diagnósticos, resultados e intervenciones de enfermería para la Clínica Médica del HULW/UFPB. Método: Se trata de un estudio metodológico con abordaje cuantitativo y cualitativo. Resultados: Los 97 conceptos de diagnósticos/resultados de enfermería de la Nomenclatura para la Clínica Médica fueron mapeados con los conceptos de la CIPE® Versión 2017, obteniéndose 69 conceptos constantes y 28 conceptos no constantes. A continuación, se realizó la validación de contenido de las definiciones operativas de los conceptos de diagnósticos/resultados de enfermería por 37 enfermeros especialistas, obteniéndose 94 validadas y tres no validadas. En la etapa de validación clínica, se realizaron veinte estudios de caso con pacientes hospitalizados en la Clínica Médica del HULW, en el período de septiembre a diciembre de 2018. Se enumeraron 95 conceptos de diagnósticos/resultados de enfermería y 438 conceptos de intervenciones de enfermería, promedio de 4,6 intervenciones por concepto de diagnóstico/resultado de enfermería. Los diagnósticos, resultados e intervenciones de enfermería fueron clasificados de acuerdo con las Necesidades Humanas Básicas de Horta, obteniéndose: Necesidades Psicobiológicas: 69 conceptos de diagnósticos/resultados y 326 intervenciones de enfermería; Necesidades Psicosociales: 23 conceptos de diagnósticos/ resultados y 100 intervenciones de enfermería; y Necesidades Psicoespirituales: 3 conceptos de diagnósticos / resultados y 12 intervenciones de enfermería. Conclusión: La validación de contenido y clínica operacionaliza y perfecciona la Nomenclatura, actualizando su contenido y promoviendo a la práctica de la clínica médica una herramienta facilitadora para la aplicación del proceso de enfermería y, principalmente, un instrumento que valora la Enfermería como ciencia del cuidar.