Segurança na administração de medicamentos por via sonda na pessoa idosa: construção e validação de vídeo educativo

Abstract

Introduction: The aging process occurs gradually and is associated with a global decrease in the individual's functional capacity. At this stage of life, difficulty eating autonomously, inability to move and the presence of illnesses increase the likelihood of using tubes as a form of nutritional assistance. Individuals belonging to this age group show an increase in the prevalence of non-transmissible chronic diseases, requiring the use of pharmacological therapy for control. Therefore, the use of medication by tube becomes a common practice, but it faces several challenges related to its administration. To overcome these obstacles, it is necessary to adopt an interprofessional approach to ensure the proper administration of tube medications in the elderly. Objectives: To investigate the scientific evidence on the administration of medication by tube in the elderly; build and validate an educational video on the safety of administering medication through a tube in the elderly. Method: This is a methodological study, structured in three stages: the first stage was a scope review with a search for scientific articles in the databases and virtual libraries Cochrane, Medical Literature Analysis and Retrieval System On-line (MEDLINE/PubMed), Scielo and Scopus. To construct the guiding question, the Population, Concept and Context (PCC) strategy was used, being P for population (elderly person), C for concept (administration of medication) C for context (using enteral nutrition). Having as descriptors in Portuguese and English: elderly, enteral nutrition, drug use, food-drug interactions, drug interactions, pharmacokinetics, pharmacological actions and catheter obstruction. In the second stage, a video was produced on safety in the administration of medication by tube in the elderly. And in the last step, this educational technology was validated by a committee of judges. Results and discussion: In the scope review, 15 studies were selected that addressed successful experiences, problems associated with the administration of medication through a tube in the elderly and training that generated uniformity in clinical practice. Only one article was produced in Brazil, between the years 2018 to 2022. The educational video was constructed, bringing the hospital discharge of the elderly person using a probe, seeking to reach nursing professionals, the elderly person, caregivers and family members, in order to raise awareness of the correct practices in the administration of medication through this route, ensuring patient safety. This video was validated by a panel of judges with a content validation index of 1,00. To meet the judges' considerations, adjustments and additions were made in the production of the final educational video. Final considerations: The construction of an educational video on safety in the administration of medication by tube in the elderly, whose target audience are nursing professionals, the elderly, caregivers and family members, contributed to bring more scientific knowledge related to this theme, in addition to promoting a transition from hospital care to home care ensuring the safety of medication administration via tube in the elderly.

RESUMEN Introducción: El proceso de envejecimiento se produce de forma paulatina y se asocia a una disminución global de la capacidad funcional del individuo. En esta etapa de la vida, la dificultad para comer de forma autónoma, la imposibilidad de moverse y la presencia de enfermedades aumentan la probabilidad de utilizar sondas como forma de asistencia nutricional. Los individuos pertenecientes a este grupo etario presentan un aumento en la prevalencia de enfermedades crónicas no transmisibles, requiriendo el uso de terapia farmacológica para su control. Por tanto, el uso de medicación por sonda se convierte en una práctica común, pero enfrenta varios desafíos relacionados con su administración. Para superar estos obstáculos, es necesario adoptar un enfoque interprofesional para garantizar la correcta administración de los medicamentos en sonda en las personas mayores. Objetivos: Investigar la evidencia científica sobre la administración de medicamentos por sonda en adultos mayores; construir y validar un video educativo sobre la seguridad de la administración de medicamentos a través de una sonda en personas mayores. Método: Se trata de un estudio metodológico, estructurado en tres etapas: la primera etapa fue una revisión de alcance con búsqueda de artículos científicos en las bases de datos y bibliotecas virtuales Cochrane, Medical Literature Analysis and Retrieval System On-line (MEDLINE/PubMed), Scielo. y Scopus. Para construir la pregunta orientadora se utilizó la estrategia Población, Concepto y Contexto (PCC), siendo P para población (persona mayor), C para concepto (administración de medicamentos) C para contexto (uso de nutrición enteral). Teniendo como descriptores en portugués e inglés: anciano, nutrición enteral, uso de medicamentos, interacciones entre alimentos y medicamentos, farmacocinética, acciones farmacológicas y obstrucción de catéteres. En la segunda etapa se produjo un video sobre seguridad en la administración de medicamentos por sonda en adultos mayores. Y en el último paso, esta tecnología educativa fue validada por un comité de jueces. Resultados y discusión: En la revisión de alcance se seleccionaron 15 estudios que abordaron experiencias exitosas, problemas asociados a la administración de medicación por sonda en adultos mayores y capacitaciones que generaron uniformidad en la práctica clínica. Solo se produjo un artículo en Brasil, entre los años 2018 a 2022. El video educativo fue construido, acercando el alta hospitalaria del anciano mediante una sonda, buscando llegar a los profesionales de enfermería, al anciano, a los cuidadores y a los familiares, para concientizar sobre las prácticas correctas en la administración de medicamentos por esta vía, garantizando la seguridad del paciente. Este vídeo ha sido validado por un panel de jueces con una puntuación de validación de contenido de 1,00. Para cumplir con las consideraciones de los jueces, se realizaron ajustes y adiciones en la producción del video educativo final. Consideraciones finales: La construcción de un video educativo sobre seguridad en la administración de medicamentos por sonda en ancianos, cuyo público objetivo son profesionales de enfermería, ancianos, cuidadores y familiares, contribuyó a acercar más conocimientos científicos relacionados a esta temática, además de promover una transición de la atención hospitalaria a la atención domiciliaria garantizando la seguridad de la administración de medicamentos por sonda en las personas mayores.