Perfil bacteriológico da secreção do óstio do cateter de longa permanência em pacientes submetidos à hemodiálise.

Abstract

A insuficiência renal crônica (IRC) é uma doença sistêmica e consiste na via final comum de diferentes doenças do rim e do trato urinário. A IRC ocorre quando os rins não são capazes de remover os produtos de degradação metabólica do corpo ou de realizar as funções reguladoras. A doença renal crônica tem como principais causas a diabetes e a hipertensão. É crescente o número de pacientes que necessitam de terapia dialítica durante toda a vida, devido à perda progressiva da função renal, ocorrendo comprometimento do metabolismo e da vida celular de todos os órgãos. Os cateteres venosos centrais de longa permanência são utilizados em situações em que há necessidade de acesso prolongado ou definitivo ao sistema vascular, encontrando uso clínico frequente em hemodiálise, hemoterapia, quimioterapia e nutrição parenteral prolongada (NPP). Os cateteres venosos centrais de longa permanência são importante fator de risco para infecção, com alto índice de mortalidade. O tratamento das infecções relacionadas a cateteres depende do tipo de microrganismo presente, do tipo de cateter, dos sintomas sistêmicos e do tipo de infecção. Este trabalho tem como objetivo determinar o perfil bacteriológico do óstio do cateter de longa permanência em pacientes submetidos à hemodiálise. A pesquisa foi do tipo documental quantitativa e teve como instrumento os livros de registro, contendo resultados das culturas do óstio do cateter e antibiogramas de pacientes, referentes ao período de Março de 2013 a Março de 2014. A pesquisa foi desenvolvida num laboratório da rede privada do municio de João Pessoa- PB. Os resultados mostraram uma maior incidência de infecções em pacientes do gênero masculino. Dentre os microrganismos isolados nas culturas do óstio do cateter, a prevalência foi de Staphylococcus aureus (20%), Pseudomonas aeruginosa (20%) e Enterobacter aerogenes (20%), Staphylococcus coagulase negativa (12%), Enterobacter spp. (12%), E. coli (8%) e Klebisiella pneumoniae (2%). Verificou-se que dos micro-organismos estudados as Enterobacteriaceae apresentaram uma resistência maior aos β-lactâmicos, exceto a penicilinas. Concluiu-se que estes novos dados que traçam o nível de resistência em que se encontram esses agentes, sejam de grande valia para o tratamento dos pacientes, proporcionando um tratamento mais eficaz, para a comunidade acadêmica e profissionais da área da saúde.