Aplicabilidade clínica do subconjunto terminológico da CIPE® para a mulher idosa com vulnerabilidade relacionada ao HIV/Aids: desenvolvimento de uma teoria de médio alcance

Abstract

Introduction: Faced with the epidemiological transition of HIV/aids, with the feminization and aging of the affected population, Nursing must be equipped with the potential to act in the care of this clientele. Thus, it needs instruments to record the practice that favor a standardized language. The clinical applicability of the ICNP® terminology subset for elderly women with vulnerability related to HIV/aids has the potential to foster its clinical validation, joining efforts in the face of this need and allowing the development of a middle-range theory. Objective: To assess the clinical applicability of the ICNP® Terminological Subset for elderly women with HIV/aids related vulnerability, structuring a middle-range theory. Methods: A multi-method study, developed through human mapping of the ICNP® terminology subset for elderly women with HIV/aids-related vulnerability in the ICNP® 2019/2020; structuring and validation of the instrument to assess the clinical applicability of the terminology subset; operationalization of the same through clinical case studies; and development of a Medium Range Theory for the self-care of elderly women with vulnerability related to HIV/aids. It was approved by the Research Ethics Committee under protocol N. 4.429.145. Results: A total of 52 NDs were mapped with the ICNP® 2019/2020, through the analysis of the degree of equivalence, and 221 NIs, composing the updated version of the terminological subset. Validation of the structured instrument was obtained to evaluate the clinical applicability of the terminology subset by 13 experts, with an overall content validity index (CVI) = 1. Nine clinical case studies were carried out to assess the clinical applicability of the subset, and 32 were identified. diagnoses/nursing results and 114 nursing interventions, allowing the theoretical induction of the Nursing Theory for the self care of elderly women with vulnerability related to HIV/aids – TENFAIVHI. Conclusions: The study's thesis is confirmed through the operationalization of the ICNP® terminological subset for elderly women with HIV/aids-related vulnerability, which supported the development of a conceptual basis in Nursing.

RESUMEN. Introducción: Frente a la transición epidemiológica del VIH/sida, con la feminización y el envejecimiento de la población afectada, la Enfermería debe estar dotada de potencialidades para actuar en el cuidado de esta clientela. Así, necesita instrumentos para registrar la práctica que favorezcan un lenguaje estandarizado. La aplicabilidad clínica del subconjunto terminológico de la CIPE® para ancianas con vulnerabilidad relacionada con el VIH/sida tiene el potencial de fomentar su validación clínica, aunando esfuerzos frente a esta necesidad y permitiendo el desarrollo de una teoría de alcance medio. Objetivo: Evaluar la aplicabilidad clínica del Subconjunto Terminológico de la CIPE® para mujeres ancianas con vulnerabilidad relacionada con el VIH/sida, estructurando una teoría de rango medio. Métodos: Un estudio de múltiples métodos, desarrollado a través del mapeo humano del subconjunto de terminología CIPE® para mujeres mayores con vulnerabilidad relacionada con el VIH/sida en CIPE® 2019/2020; estructuración y validación del instrumento para evaluar la aplicabilidad clínica del subconjunto terminológico; operacionalización de los mismos a través de estudios de casos clínicos; y desarrollo de una Teoría de Alcance Medio para el autocuidado de mujeres adultas mayores con vulnerabilidad relacionada con el VIH/sida. Fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación bajo el protocolo N° 4.429.145. Resultados: Un total de 52 DE fueron mapeados con la CIPE® 2019/2020, a través del análisis del grado de equivalencia, y 221 IE, componiendo la versión actualizada del subconjunto terminológico. Se obtuvo la validación del instrumento estructurado para evaluar la aplicabilidad clínica del subconjunto terminológico por parte de 13 expertos, con un índice de validez de contenido (IVC) global = 1. Se realizaron nueve estudios de casos clínicos para evaluar la aplicabilidad clínica del subconjunto y 32 fueron identificados diagnósticos/resultados de enfermería y 114 intervenciones de enfermería, permitiendo la inducción teórica de la Teoría de Enfermería para el autocuidado de ancianas con vulnerabilidad relacionada al VIH/sida – TENFAIVHI. Conclusiones: La tesis del estudio se confirma a través de la operacionalización del subconjunto terminológico de la CIPE® para ancianas con vulnerabilidad relacionada con el VIH/sida, que apoyó el desarrollo de una base conceptual en Enfermería.