Teleodontologia para o rastreio do câncer de boca em idosos

Abstract

Introduction: Cancer is a major public health problem and one of the four leading causes of death before the age of 70. Currently, cancer incidence and mortality are on the rise, both due to ageing and population growth, and due to changes in the population's habits, especially those related to socioeconomic development. Among the various types of cancer, oral cancer accounts for 3% of all cases worldwide, with Brazil being one of the countries with the highest prevalence. Although the initial lesions of oral cancer are easily detectable, they are still diagnosed late. This highlights the need to adopt screening measures so that the pathology can be diagnosed early. Objective: to apply Teleodontology in the screening of oral cancer in the elderly, carrying out a systematic review for theoretical basis, developing an Action Plan to implement a mobile application for screening oral cancer in the elderly and using Teleodontology in this process. Method: The study consisted of three stages. In the first stage, a systematic review on Teleodontology in the screening of oral cancer in the elderly, was carried out following the recommendations of the Preferred Reporting Items for Systematic Review and Meta-Analysis (PRISMA). In the second stage, an Action Plan was drawn up for the implementation of a mobile application for screening mouth cancer in the elderly. The third stage involved training community health workers to use teleodontology. Results and Discussion: The following were produced: 1) Systematic review article entitled “Teleodontology in oral cancer screening: a systematic review”. 2) Action Plan for implementing teleodontology in oral cancer screening in the municipality of Pedras de Fogo-PB. 3) Training for the health team that will operate the screening tool. 4) Instructional video presenting the application's interfaces, as well as how to use it in the community. 5) Data processing policy. 6) Questionnaire administered to 71 community health agents. Final considerations: The systematic review showed that Teleodontology contributes to oral cancer screening, since by overcoming physical distance and the unequal distribution of dental surgeons, it makes it possible for users to have greater access to the health system in a shorter space of time, making it a viable tool from an economic and ethical point of view for achieving early diagnosis. In turn, the Action Plan made it possible to materialize the knowledge previously acquired, using the screening tool and relying on the integration of other professionals in order to change the local reality with regard to mouth cancer.

RESUMEN Introducción: El cáncer constituye un importante problema de salud pública y es una de las cuatro principales causas de muerte antes de los 70 años. Actualmente, la incidencia y la mortalidad por cáncer están en aumento, tanto por el envejecimiento y el crecimiento de la población, como por los cambios en los hábitos de la población, especialmente los relacionados con el desarrollo socioeconómico. Entre los diversos tipos de cáncer, el cáncer oral representa 3% de todos los casos en el mundo, siendo Brasil uno de los países con mayor prevalencia. Aunque las lesiones iniciales del cáncer oral son fácilmente detectables, todavía se diagnostican tarde. Esto resalta la necesidad de adoptar acciones de cribado para que la patología pueda ser diagnosticada precozmente. Objetivo: Aplicar la Teleodontología al cribado del cáncer oral en ancianos; realizar una revisión sistemática sobre el tema propuesto para obtener una base teórica; desarrollar un Plan de Acción con el objetivo de implantar una aplicación móvil para el cribado del cáncer oral en ancianos; y utilizar la Teleodontología en el cribado del cáncer oral en ancianos. Método: Se trata de un estudio en tres etapas. La primera etapa es una revisión sistemática sobre Teleodontología en el cribado del cáncer oral en ancianos, elaborada teniendo en cuenta las recomendaciones de los Preferred Reporting Items for Systematic Review and Meta-Analysis (PRISMA). En la segunda etapa, se elaboró un Plan de Acción con el objetivo de implantar una aplicación móvil para el cribado del cáncer oral en ancianos. La tercera etapa consistió en la formación de los operadores para empezar a utilizar la Teleodontología. Resultados y Discusión: Se elaboró: 1) Artículo de revisión sistemática titulado “Teleodontología en el cribado del cáncer oral: una revisión sistemática”. 2) Plan de Acción para la implantación de la Teleodontología en el cribado del cáncer oral en el municipio de Pedras de Fogo-PB. 3) Formación del equipo de salud que operará la herramienta de cribado. 4) Vídeo instructivo presentando las interfaces de la aplicación, así como su utilización en la comunidad. 5) Política de procesamiento de datos. 6) Cuestionario administrado a 71 agentes de salud comunitarios. Consideraciones finales: La revisión sistemática demostró que la Teleodontología contribuye al tamizaje del cáncer bucal, ya que al superar la distancia física y la desigual distribución de los cirujanos dentistas, posibilita un mayor acceso de los usuarios al sistema de salud en un menor espacio de tiempo, convirtiéndola en una herramienta viable desde el punto de vista económico y ético para lograr un diagnóstico precoz. A su vez, el Plan de Acción permitió materializar los conocimientos previamente adquiridos, utilizando la herramienta de cribado y contando con la integración de otros profesionales en la búsqueda del cambio de la realidad local en relación con el cáncer de boca.