Construção de vídeo educativo para cirurgiões-dentistas da atenção primária à saúde sobre biópsias em idosos

Abstract

Introduction: Older people face oral injuries due to aging and the use of medications, which makes primary care crucial to prevent, detect and control their conditions. This attention should include periodic assessments, preventative education and diversions when necessary. Oral health is directly related to general health, affecting aspects such as nutrition and quality of life, highlighting the crucial role of dentists in promoting this integration. Objective: To identify and analyze the scientific production on the main evidence on the performance of biopsies by dentists in primary health care, as well as to develop an educational video on biopsies and oral lesions in the elderly. Method: This is a multi-method study, carried out in three stages: scoping review, field research and video resource development. The scoping review was carried out based on the guiding question: “What are the challenges related to the clinical practice of performing biopsies by dental surgeons in primary health care?” A survey was also carried out with dental surgeons working in primary health care in the city of Mamanguape-PB, the results of which were entered into the Iramuteq Software and interpreted through content analysis. For product development, data from the scoping review and field research were considered. The proposal of material for the training of dental surgeons has as a priority renewing knowledge, encouraging biopsies with primary care and, consequently, enabling an improvement in the quality of life and a favorable prognosis for the population. Result: The research involved 17 participants (9 men and 8 women, between 24 and 35 years old). The similarity analysis of the interviews revealed “Biopsy”, “Perform” and “Primary Health Care” as central terms, reflecting the challenges faced in performing biopsies in PHC. Note a strong association between lack of experience and failure to perform the procedure, in addition to the absence of specific materials. There was a tendency to refer patients to specialized dental centers. The video shows that performing biopsies in primary care is limited by the lack of experience of professionals and the absence of adequate materials, leading to frequent referrals to specialized centers. The need for training and structural improvements to increase the resolution of cases in primary care is highlighted. Discussion: The results highlight that performing biopsies in PHC is hampered by lack of experience, lack of knowledge about the procedure and lack of appropriate materials. There is a clear need for continued training to train dentists in the diagnosis and management of oral lesions, increasing their safety when performing biopsies. The tendency to refer patients to secondary care levels reflects a lack of trust in the profession. Final considerations: The challenges faced by dental surgeons when performing biopsies in PHC are complex and are linked to a lack of training, adequate materials and professional confidence. To overcome these barriers, it is essential to invest in continuing education programs and improving infrastructure in health units. By addressing these gaps, it is expected to increase the competence of professionals in performing biopsies, contributing to earlier diagnoses and quality of life for the population.

RESUMEN Introducción: Las personas mayores enfrentan lesiones bucales debido al envejecimiento y al uso de medicamentos, lo que hace que la atención primaria sea crucial para prevenir, detectar y controlar sus afecciones. Esta atención debe incluir evaluaciones periódicas, educación preventiva y desvíos cuando sea necesario. La salud bucal está directamente relacionada con la salud general, afectando aspectos como la nutrición y la calidad de vida, destacando el papel crucial de los odontólogos en la promoción de esta integración. Objetivo: Identificar y analizar la producción científica sobre las principales evidencias sobre la realización de biopsias por parte de los odontólogos en la atención primaria de salud, así como desarrollar un video educativo sobre biopsias y lesiones bucales en adultos mayores. Método: Se trata de un estudio multimétodo, realizado en tres etapas: revisión del alcance, investigación de campo y desarrollo de recursos de vídeo. La revisión del alcance se llevó a cabo con base en la pregunta orientadora: “¿Cuáles son los desafíos relacionados con la práctica clínica de realizar biopsias por parte de cirujanos dentistas en la atención primaria de salud?” También se realizó una encuesta con cirujanos dentistas que actúan en la atención primaria de salud de la ciudad de Mamanguape-PB, cuyos resultados fueron ingresados en el Software Iramuteq e interpretados mediante análisis de contenido. Para el desarrollo del producto, se consideraron datos de la revisión del alcance y de la investigación de campo. La propuesta de material para la formación de los cirujanos dentistas tiene como prioridad renovar conocimientos, incentivar las biopsias con la atención primaria y, en consecuencia, posibilitar una mejora en la calidad de vida y un pronóstico favorable para la población. Resultado: En la investigación participaron 17 participantes (9 hombres y 8 mujeres, entre 24 y 35 años). El análisis de similitud de las entrevistas reveló “Biopsia”, “Realizar” y “Atención Primaria de Salud” como términos centrales, reflejando los desafíos enfrentados en la realización de biopsias en la APS. Nótese una fuerte asociación entre falta de experiencia y no realización del procedimiento, además de la ausencia de materiales específicos. Hubo una tendencia a derivar a los pacientes a centros odontológicos especializados. El video muestra que la realización de biopsias en la APS está limitada por la falta de experiencia de los profesionales y la ausencia de materiales adecuados, lo que lleva a frecuentes derivaciones a centros especializados. Destaca la necesidad de formación y mejoras estructurales para aumentar la resolución en APS. Discusión: Los resultados resaltan que la realización de biopsias en la APS se ve dificultada por la falta de experiencia, desconocimiento sobre el procedimiento y falta de materiales adecuados. Existe una clara necesidad de formación continua para capacitar a los odontólogos en el diagnóstico y manejo de las lesiones bucales, aumentando su seguridad a la hora de realizar biopsias. La tendencia a derivar pacientes a niveles secundarios de atención refleja una falta de confianza en la profesión. Consideraciones finales: Los retos a los que se enfrentan los cirujanos dentistas a la hora de realizar biopsias en la APS son complejos y están relacionados con la falta de formación, de material adecuado y de confianza profesional. Para superar estas barreras, es esencial invertir en programas de formación continuada y en la mejora de las infraestructuras de las unidades sanitarias. Al abordar estas lagunas, se espera aumentar la competencia de los profesionales en la realización de biopsias, contribuyendo a un diagnóstico más precoz y a la calidad de vida de la población.